多扩瞳（散瞳）验光对小孩眼睛有害

一般需要散瞳的小孩都是”视力”不好，怀疑有”屈光不正”，所以我们必须首先了解什么是屈光不正。屈光不正包括”近视”，”远视”和”散光”。当然，屈光不正是相对正视眼而言。

正视眼：5m以外的平行光，在不用调节的情况下，通过眼的屈光系统的屈折，清晰地聚焦于视网膜黄斑部中心凹处。

如果5m以外的平行光，在不用调节的情况下，通过眼的屈光系统的屈折，不能清晰地聚焦于视网膜黄斑部中心凹处，眼屈光系统的屈光力与眼球轴长不相适，即为屈光异常或屈光不正。如果聚焦于黄斑中心凹之前，则为近视眼；如果聚焦于黄斑中心凹之后，则为远视眼；如果在焦点处不能聚焦成一点，而是形成两条焦线组成的光锥，称为散光。

从以上定义可以看出，要区别是否为屈光不正，前提条件是不用调节，即调节静止。但我们在看5m以内的物体时，睫状肌必须收缩，产生一定的调节力，这样才能看清楚，看得越近需要的调节力越大。所以一般情况下，我们的眼睛都保持了一定的调节力，而且年龄越小，由此产生的调节力越大。

要想达到没有调节力的状态，就必须使用睫状肌”麻痹”剂，也就是我们常说的散瞳药物。常用的有”托吡卡胺”和阿托品。两者的区别是托吡卡胺为短效麻痹剂，滴药后40分钟左右可行验光，阿托品为长效麻痹剂，作用时间更长更强，一般回家滴药后三天再行验光，作用时间大概为20天左右。

一般情况下，15岁以下小孩应该扩瞳验光，12岁以下小孩必须扩瞳验光，6岁以下，远视高于300度，有共转性内”斜视”的小孩必须使用阿托品验光，否则可能出现验光误差。