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血液透析的标准
2023-09-24

在我国受慢性肾衰竭困扰的患者数以万计,透析疗法是治疗终末期肾脏病、延长生命重要而有效的手段。

不少肾衰竭患者有这样一个错误概念——认为透析越迟越好。其实,过晚透析不但不会节省透析费用,而且由于透析后的并发症增多,住院天数及次数增加,反而加重了经济负担;更重要的是影响愈后,患者全身脏器损害明显,透析后生活质量差,比早透析者生存时间要短。

透析是否越早越好呢?医生告诉肾病患者答案是否定的。因为过早地实施透析疗法可能促进及导致肾功能的恶化。我们说早透析比晚透析好,所谓早透析,是相对于晚透析而言的,是指在合适的时机开始透析。

慢性肾衰竭的进程分为四期,即肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期以及尿毒症期。只要患者病情已到尿毒症期即应适时地开始透析治疗,具体地说,最好的透析时机是达到以下指标即开始:血肌酐≥8mg/dl(≥707.2umol/L),肌酐清除率≤10ml/min。这样适时地积极地治疗,可以减少透析后的不良反应,减少毒素所致的各种并发症,利于身体的康复,使患者保持良好的身体状况和较高的生活质量,而且可以减少治疗的总体费用。